viernes, 16 de noviembre de 2018

CONTAMINACIÓN DEL AIRE

Introducción.

Hoy en día los problemas de contaminación ambiental son ampliamente reconocidos, en especial el del aire, que da lugar a la acumulación de gases tóxicos en el medio ambiente. Gran parte de estos problemas son consecuencia del rápido y desordenado crecimiento urbano e industrial.
Los profesionales de la Medicina y de las Ciencias de la Salud tienen la obligación ética y la oportunidad clínica de hacer visible y ayudar a controlar un proceso que muy frecuentemente es invisible: la conexión causal entre determinadas enfermedades graves y ciertos agentes químicos ambientales son la principal causa de problemas en el organismo.
El deterioro de la calidad del aire por causas antropogénicas o naturales, tienen efectos negativos sobre la salud humana, y los ecosistemas.

Problemática.

Las causas antropogénicas son las que hoy tienen más efectos negativos y han aumentado en las últimas décadas. Aportan a la atmósfera contaminantes como: dióxido de carbono (CO2), monóxido de carbono (CO), dióxido de azufre (SO2), monóxido de nitrógeno (NO), dióxido de nitrógeno (NO2), ozono (O3) troposférico, amoníaco (NH3), ácido sulfhídrico (H2S) y partículas de medidas y composición muy diversa (metales, compuestos inorgánicos, compuestos orgánicos persistentes, compuestos orgánicos volátiles). En las partículas, es su tamaño lo que las hace más o menos perjudiciales; las más peligrosas son las de medida respirable inferior a 10 µg, que pasan fácilmente al aparato respiratorio, y las de tamaño inferior a 2,5 µg, que del alvéolo pulmonar pasan a la sangre y pueden afectar a todos los órganos, tejidos y células del organismo.
Los estudios epidemiológicos más actuales sobre los efectos agudos de la contaminación atmosférica sobre la salud nos muestran unas relaciones inequívocas y de las que cada vez se conoce más la importancia. Se produce un incremento significativo de la mortalidad, el mismo día y en días sucesivos, atribuible a aumentos de las concentraciones de partículas en suspensión menores de 10 µm. Las concentraciones de ozono, sobre todo en verano, también tienen este efecto agudo, mientras que otros contaminantes, como el SO2, el NO2, el CO, metales y otros, tendrían sobre todo efectos en patología crónica. Las patologías más frecuentes que causan esta mortalidad son la respiratoria y la cardiovascular. Actualmente, se estudian las causas biológicas, fisiopatológicas y toxicológicas de esta constatación epidemiológica, sobre todo el papel de las partículas de medida más pequeña, partículas finas menores de 2,5 µm y de 1 µm.
También se ha investigado y se tienen ya suficientes conocimientos científicos para confirmar que concentraciones menores de contaminantes, pero más sostenidas, producen disminución de la función pulmonar y patologías crónicas, a las que son más vulnerables la población infantil, las personas fumadoras y los enfermos con patologías crónicas, como enfermedad pulmonar obstructiva e insuficiencia cardíaca, que además a largo plazo también son causa de mortalidad.

Medidas de reducción de la contaminación.

Es necesario destinar esfuerzos y recursos a las medidas preventivas. Estas, a su vez, suponen una reducción del gasto económico tanto en el ámbito sanitario como por el ahorro de medidas más costosas que deberían aplicarse en el futuro. El problema de la calidad del aire en nuestro país se da fundamentalmente en las grandes áreas metropolitanas, en las zonas industriales, en la producción de energía, incineradoras, cementeras, etc. La causa principal de la contaminación del aire en las ciudades es el tráfico (fundamentalmente el coche privado). Este factor se ve agravado por el tipo de combustible utilizado por los coches (privados y públicos). Habrá que ir reduciendo este tipo de combustible y potenciar en la ciudad el coche híbrido y eléctrico para los transportes imprescindibles. Por todo ello, son necesarias medidas como las siguientes:

  1. Informar a la población sobre el problema de la calidad del aire y sus crecientes efectos sobre la salud.
  2. Destinar esfuerzos y recursos a las medidas preventivas
  3. Planificar el urbanismo pensando en la disminución y la pacificación del tráfico de vehículos, ensanchamiento de las aceras, circunvalaciones, incremento de zonas peatonales, carriles bici, rutas escolares a pie, aumento de las zonas verdes, áreas de bajas emisiones, supermanzanas de prioridad peatonal, buenos transportes públicos, etc
  4. Promover flotas de reparto de mercancías y con combustibles limpios en las ciudades y zonas contaminadas.
  5.   Limitar el tráfico en zonas de elevada contaminación por PM y NOx a 80 km/h (en accesos a ciudades y zonas metropolitanas) o mejor aún, velocidad variable controlada, para mantener el flujo homogéneo de velocidad, medida comprobada de disminución de la contaminación, ahorro energético y disminución de los accidentes graves.
  6. Exigir informes preceptivos de salud en licencias de actividades potencialmente contaminantes.
  7. Potenciar las energías realmente renovables (solar, eólica, geotérmica) y la eficiencia energética, así como la reducción del consumo tanto en el ámbito doméstico como industrial y de los servicios.
  8. Recomendar a nuestros pacientes, sobre todo en periodos de mayores concentraciones de niveles de contaminación (episodios declarados), en la gente mayor, pacientes crónicos cardiorrespiratorios, en alérgicos, asmáticos, en mujeres embarazadas y en población infantil, que no deben realizar ejercicios en la vía pública, incluso es recomendable para ellos, en estos episodios, quedarse en casa.

Conclusión.

La contaminación poco a poco está destruyendo la salud de los seres vivos. Hay mucho que hacer para remediar este grave problema que no solo nos perjudicara a nosotros sino a las futuras generaciones, las cuales no deberán ser responsables de las malas decisiones que cometemos hoy en día. La contaminación es un problema del que muy pocos quieren responsabilizarse y que, en algunos casos, no se percibe hasta cuando es demasiado tarde.    La contaminación ambiental es un grave problema que amenaza con acabar con la vida en la tierra y la solución está en nuestras manos, para ello se necesita inculcar una cultura ambiental en la sociedad y practicar los valores no solo en la sociedad, si no con el medio ambiente, después de todo, debemos cuidar nuestra casa Tierra. 

Recomendaciones.

·         Realizar acciones para atacar causas y también efectos negativos que produce la contaminación de nuestro ambiente.
·         Proponer prácticas de concientización para darlas a conocer a la población.
·         Prevenir los problemas del ambiente y nunca ignorarlo porque si los dejamos crecer arriesgamos nuestra calidad de vida y esto disminuye las oportunidades del desarrollo.
·         Ordenar nuestras intervenciones en el ambiente.

Bibliografía


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Mariana Lacasaña, C. A. (Mayo de 1999). ResearchGate. Obtenido de https://www.researchgate.net/publication/26375997_Evolucion_de_la_contaminacion_del_aire_e_impacto_de_los_programas_de_control_en_tres_megaciudades_de_America_Latina
McCuling, C. (1 de Abril de 2017). ICHAN Tecolotl. Obtenido de https://ichan.ciesas.edu.mx/puntos-de-encuentro/contaminacion-del-agua-y-dumping-ambiental-en-mexico/